La osteocondrosis torácica es una enfermedad crónica de la columna que provoca cambios degenerativos-distróficos en los discos intervertebrales.
La columna torácica se ve menos afectada por la osteocondrosis en comparación con la columna cervical y lumbar. Esto se debe a que es relativamente inactivo, estable y bien fortalecido por un corsé muscular. Aún más raras son las complicaciones: discos abultados y herniados.
Sin embargo, esta enfermedad se acompaña de síntomas extensos que limitan significativamente la calidad de vida y, por tanto, requieren tratamiento. El uso de medicamentos sólo atenúa los síntomas y proporciona un efecto temporal que no afecta el desarrollo de la enfermedad.
Para eliminar de forma fiable los síntomas, es necesario influir en la causa del desarrollo de procesos degenerativos en los discos intervertebrales. Para ello, la clínica utiliza una terapia compleja que produce resultados positivos en más del 90% de los casos. Incluye métodos de reflexología y fisioterapia oriental: acupresión, acupuntura, moxoterapia y otros procedimientos terapéuticos.
Síntomas, signos
La osteocondrosis ocurre cuando los discos intervertebrales se aplanan y las vértebras crecen juntas, lo que provoca el pellizco de las raíces de los nervios espinales. Esto produce dolor entre los omóplatos (generalmente descrito como una sensación de pellizco).
El síndrome de dolor en la osteocondrosis torácica puede ser agudo, intenso o crónico, moderado.
En el primer caso, el dolor agudo aparece de forma repentina y se denomina dorsago. En el segundo caso, el dolor se siente constantemente, tiene un carácter doloroso y se llama dorsalgia.
La irritación de una raíz pellizcada se propaga a lo largo del nervio, se irradia hacia el tórax y se convierte en la causa de la neuralgia intercostal: dolor punzante, cortante o ardiente en el tórax que aumenta al inhalar, moverse, toser, estornudar o reír.
Otro síntoma característico de la osteocondrosis torácica es el dolor en la zona del corazón, que se acompaña de signos de cardioneurosis: palpitaciones, palpitaciones y aumento de la frecuencia cardíaca.
Una raíz nerviosa pellizcada provoca alteración de la inervación, entumecimiento, debilidad de la mano, sensación de frío en la mano, cianosis (coloración azul) o blanqueamiento de la piel. Estos síntomas suelen ser unilaterales.
El dolor en la osteocondrosis también puede irradiarse al hombro, debajo del omóplato y al antebrazo.
Otros síntomas de la enfermedad incluyen rigidez, tensión en la espalda, entumecimiento en el área paravertebral, hombros, cuello y cuello, dificultad para respirar y sensación de bultos en el pecho.
Los nervios que surgen de la médula espinal en la región torácica juegan un papel importante en la inervación de todo el cuerpo. Por tanto, los síntomas de la osteocondrosis pueden aparecer en zonas que parecen no tener relación con la columna. Por este motivo también se la llama "enfermedad del camaleón".
Estos síntomas incluyen:
- acidez de estómago, flatulencia,
- pérdida de apetito, náuseas,
- trastornos digestivos (dispepsia),
- Tos,
- pies fríos,
- entumecimiento en el cuerpo,
- dolor en el hipocondrio derecho,
- malestar en el abdomen,
- Sudor
Además, la osteocondrosis torácica se manifiesta por una alteración del suministro de sangre al cerebro: dolores de cabeza, inestabilidad de la presión, mareos, marcha inestable y pérdida de coordinación.
Razones del desarrollo, etapas.
El papel principal en el desarrollo de la enfermedad lo desempeñan los espasmos musculares y la tensión (hipertonía) de los músculos de la espalda. Estos calambres ocurren con un estilo de vida sedentario, mala postura o permanencia prolongada en una posición estática e incómoda (por ejemplo, en un escritorio o mientras se conduce).
Por otro lado, el trabajo físico pesado y monótono también provoca calambres musculares persistentes en la espalda (p. ej. , trabajar con los brazos levantados).
Los espasmos musculares impiden el flujo sanguíneo e impiden el flujo sanguíneo a la columna. Esto provoca que se deteriore la nutrición de los discos intervertebrales.
Los discos intervertebrales son cojines de tejido conectivo que absorben los impactos entre las vértebras. En el centro de cada disco hay un núcleo blando y semilíquido que contiene mucha humedad. El agua proporciona resistencia al estrés y resistencia a la presión.
Cada disco está reforzado con un anillo de fibra rígida a lo largo de la circunferencia exterior. El tejido conectivo de los discos intervertebrales se compone principalmente de colágeno; esta sustancia se sintetiza en el cuerpo y debe suministrarse constantemente a las articulaciones, los discos intervertebrales y otros tejidos conectivos y cartilaginosos para su continua regeneración.
Los espasmos musculares alteran el flujo sanguíneo, lo que hace que no llegue suficiente colágeno a los discos para la reparación normal del tejido. La falta de oxígeno provoca una ralentización de los procesos metabólicos.
Debido a trastornos metabólicos, la renovación tisular de los discos intervertebrales se ralentiza y se acelera su desgaste. Esto conduce a distrofia y cambios degenerativos: los discos intervertebrales se deshidratan, se rompen, se secan, se aplanan y pierden sus propiedades de absorción de impactos y su elasticidad.
Los espasmos en los músculos de la espalda son la principal causa de sobrecarga de la columna en la región torácica. Si los discos intervertebrales en la zona del cuello se ven presionados por el aumento del peso de la cabeza debido a una mala postura y en la zona lumbar por el aumento del peso corporal debido al exceso de peso, los calambres musculares en la zona del pecho desempeñan un papel excepcional en el desarrollo de la la enfermedad. Estos espasmos no sólo impiden el flujo sanguíneo, sino que también tensan la columna y comprimen los discos intervertebrales tanto de día como de noche. Los discos intervertebrales se ven prácticamente privados de la oportunidad no sólo de renovarse celularmente, sino también de descansar y recuperarse. Por lo tanto, al tratar la osteocondrosis torácica, lo primero que debe hacer el médico es relajar los músculos tensos de la espalda, eliminar los espasmos musculares y la hipertensión. Sin esto, el tratamiento eficaz de la enfermedad es imposible.
A medida que los discos se aplanan, los espacios entre las vértebras se hacen más pequeños, las vértebras se acercan y las raíces nerviosas quedan comprimidas. Esto provoca dolor, que desencadena un espasmo muscular reflejo y aumenta aún más la presión sobre los discos intervertebrales. Por tanto, con la aparición del dolor, el desarrollo de la enfermedad suele acelerarse.
Estos cambios degenerativos-distróficos corresponden a la primera etapa de la osteocondrosis.
¡Importante!
En la vejez, la osteocondrosis torácica generalmente se desarrolla en el contexto de deshidratación general y trastornos metabólicos en el cuerpo. Esto se manifiesta especialmente en la disminución de la altura en las personas mayores, que se produce debido al adelgazamiento de los discos intervertebrales.
En la segunda etapa, el anillo fibroso exterior queda libre de fibras. Su tejido se afloja, se debilita y ya no puede soportar la tensión interna. Esto hace que el disco intervertebral se abulte (generalmente localmente) en forma de protuberancia.
Una proyección dirigida hacia la médula espinal se llama dorsal. Las proyecciones dirigidas hacia un lado se llaman laterales. El caso más raro es una protuberancia uniforme del disco intervertebral en toda la circunferencia.
La aparición de un bulto suele provocar un aumento del dolor. Una radiografía muestra claramente una disminución en la altura del espacio entre las vértebras, así como el desarrollo de osteofitos, excrecencias óseas. Se forman en los bordes de las vértebras para compensar la tensión en la columna a medida que los discos intervertebrales se vuelven cada vez más incapaces de soportarlos.
En la tercera etapa de la enfermedad, el anillo fibroso del disco intervertebral ya no puede soportar la presión interna y los desgarros. La brecha resultante expulsa parte del núcleo pulposo del disco intervertebral, lo que produce una hernia intervertebral.
En la cuarta etapa de la enfermedad, la amplitud de movimiento en la espalda disminuye drásticamente, el síndrome de dolor se vuelve constante y se desarrolla un cuadro integral de trastornos neurológicos.
diagnóstico
En la primera cita, el médico pregunta al paciente sobre los síntomas y las circunstancias de su aparición, examina el historial médico, realiza un examen externo, prestando atención a la postura, la presencia o ausencia de deformidades de la columna (escoliosis, cifosis).
La causa del síndrome de dolor (dorsago, dorsalgia) puede ser tanto osteocondrosis como desplazamiento vertebral (espondilolistesis), espondiloartrosis anquilosante, espondiloartrosis anquilosante.
La osteocondrosis de la región torácica suele ir acompañada de tensión muscular en la espalda e hipertonicidad de los músculos espinales. El médico realiza palpación y aplica presión secuencial para encontrar puntos de dolor (puntos gatillo) que correspondan a los centros de los espasmos musculares.
Para obtener información más precisa, el médico prescribe una radiografía o una resonancia magnética.
Las radiografías para la osteocondrosis torácica proporcionan la información más general: ayudan a distinguir la enfermedad de la espondilolistesis, detectan osteofitos y reducen los espacios entre las vértebras.
La resonancia magnética muestra mejor el tejido conectivo blando. Con su ayuda, el médico puede examinar en detalle la estructura de los discos intervertebrales, identificar la protuberancia, la hernia (tamaño, ubicación, forma), así como el estado de los ligamentos, articulaciones intervertebrales, vasos sanguíneos, raíces nerviosas, etc. ver estenosis de la médula espinal (o su peligro).
El médico utiliza los datos de la resonancia magnética para hacer un diagnóstico y determinar un plan de tratamiento individual.
Tratamiento de la osteocondrosis de la región torácica.
Tratamientos farmacológicos
Para aliviar el dolor de espalda y la neuralgia intercostal en la osteocondrosis torácica, se pueden usar medicamentos antiinflamatorios no esteroides en forma de ungüentos, tabletas o inyecciones. El principal efecto de estos fármacos es antiinflamatorio, por lo que su uso está justificado en los casos en que una raíz nerviosa pellizcada se acompaña de inflamación, es decir, con radiculitis torácica. Los AINE también reducen la inflamación del tejido muscular en el contexto de convulsiones e hipertensión persistente.
En el síndrome de dolor agudo, se puede utilizar un bloqueo paravertebral o epidural: una inyección de un analgésico. En el primer caso, la inyección se realiza en el lugar donde se pellizca la raíz nerviosa, en el segundo caso, en la zona entre el periostio de la vértebra y la membrana de la médula espinal.
Para aliviar la tensión muscular y reducir la presión sobre las raíces nerviosas, los vasos sanguíneos y los discos intervertebrales, se utilizan relajantes musculares y antiespasmódicos.
Se prescriben complejos vitamínicos para nutrir el tejido nervioso y prevenir su atrofia.
Para ralentizar el proceso de destrucción del tejido conectivo, se pueden prescribir condroprotectores.
Estos medicamentos tienen un efecto sintomático y pueden ralentizar un poco el desarrollo de la enfermedad, pero en general casi no tienen ningún efecto sobre el proceso de cambios degenerativos en los discos intervertebrales.
Tratamiento no farmacológico
El tratamiento no farmacológico de la osteocondrosis torácica incluye métodos de fisioterapia, reflexología y fisioterapia.
Los principales objetivos del tratamiento son aliviar el proceso inflamatorio, mejorar la circulación sanguínea y restaurar los procesos metabólicos en los discos intervertebrales y estimular la renovación celular del tejido conectivo. Para ello, la clínica utiliza una terapia compleja utilizando métodos de la medicina oriental.
¡Importante!
Los ejercicios fisioterapéuticos contribuyen a la formación y fortalecimiento del corsé muscular, eliminan cargas irracionales en la columna y previenen congestiones y espasmos musculares.
cirugía
En el caso de hernias grandes, especialmente las dorsales, con riesgo de estenosis de la médula espinal y especialmente si están presentes, puede estar indicada una intervención quirúrgica (discectomía).
Se extrae parte del disco o se extrae todo el disco y se reemplaza con una prótesis. Aunque la discectomía es un procedimiento quirúrgico común, la cirugía de mama es extremadamente rara.
Tratamiento en la clínica.
El tratamiento de la osteocondrosis torácica en la clínica se realiza en sesiones complejas que incluyen varios procedimientos: acupuntura, acupresión, moxoterapia, terapia con cálculos, terapia de vacío e hirudoterapia para indicaciones individuales.
La alta eficiencia se logra mediante la sinergia de métodos individuales y la eliminación de la causa de la enfermedad.
- Acupresión. Al aplicar una fuerte presión en los puntos gatillo de la espalda, el médico elimina los espasmos musculares, la tensión y la congestión, mejora la circulación sanguínea y restablece el flujo sanguíneo sin obstáculos a la columna. Esto reduce la carga sobre los discos intervertebrales y acelera los procesos de metabolismo y regeneración de tejidos a medida que aumenta la entrada de oxígeno y colágeno.
- Acupuntura. La inserción de agujas en puntos bioactivos de la espalda, las piernas, los brazos, la cabeza y el pecho elimina los síntomas asociados con la inervación alterada: entumecimiento y debilidad en el brazo. Con la ayuda de este procedimiento, se alivian la neuralgia intercostal y otros dolores vertebrales. Además, la acupuntura potencia los efectos de la acupresión y tiene efectos antiinflamatorios y antiedematosos.
- Terapia de moxibustión. Los puntos bioactivos de la zona de la columna se calientan con un cigarro de ajenjo humeante. Este procedimiento activa los procesos metabólicos, aumenta el flujo sanguíneo a los discos intervertebrales, estimula y acelera su recuperación.
- Terapia de vacío. El masaje con ventosas y las ventosas promueven la circulación sanguínea y mejoran la circulación sanguínea.
- Terapia manual. Al tirar suavemente de la columna, el médico alivia la presión sobre los discos intervertebrales, aumenta la distancia entre las vértebras, libera las raíces nerviosas comprimidas, alivia el dolor y aumenta la movilidad en la espalda.
La tracción o tracción suave es la única técnica de terapia manual indicada para la osteocondrosis torácica. Antes de comenzar, el médico debe relajar completamente los músculos de la espalda, eliminar los espasmos y liberar la columna. Los músculos se calientan y relajan con un masaje. Si no se hace esto, el esfuerzo físico puede provocar lesiones: fractura, esguince o fractura. Los métodos hardware de tracción espinal en la osteocondrosis son ineficaces e incluso peligrosos, por lo que no se utilizan en la clínica.
Hirudoterapia
La colocación de sanguijuelas medicinales mejora la circulación sanguínea local, el flujo sanguíneo a los discos intervertebrales y tiene un efecto antiinflamatorio.
Terapia con piedras
Se colocan piedras lisas calentadas a una determinada temperatura a lo largo de la columna para calentar y relajar profundamente los músculos de la columna, mejorar la circulación sanguínea y estimular la circulación sanguínea.
La duración de una sesión de tratamiento en la clínica es de 1 a 1, 5 horas, según la indicación individual. El curso del tratamiento suele incluir de 10 a 15 sesiones complejas. Una vez completado, se realizará una resonancia magnética de seguimiento para evaluar los resultados del tratamiento logrados.
Complicaciones
La principal complicación de la osteocondrosis torácica es la estenosis de la médula espinal debido a una hernia de disco con el desarrollo de parálisis corporal.
Otras posibles complicaciones están asociadas con la alteración de la inervación del cuerpo al pellizcar las raíces de los nervios espinales: el desarrollo de enfermedades del tracto gastrointestinal, los riñones, el corazón y el sistema reproductivo.
prevención
Para prevenir el desarrollo de osteocondrosis torácica, debe evitar el sedentarismo y controlar su postura.
¡Importante!
Si un niño o adolescente padece escoliosis, es recomendable curar esta enfermedad sin esperar que desaparezca por sí sola. Una curvatura lateral de la columna se produce como un dolor creciente, pero puede durar toda la vida.
En este caso, la tensión muscular persistente y los espasmos son inevitables, lo que a su vez conduce al desarrollo de osteocondrosis y posiblemente a sus complicaciones. Además, la escoliosis en sí misma está plagada de complicaciones en los sistemas respiratorio, digestivo y cardiovascular.