Dolor lumbar: causas y tratamiento

Dolor de espalda en la región lumbar.

Varias enfermedades pueden causar dolor de espalda en la región lumbar.

Las principales enfermedades que causan dolor de espalda son las lesiones articulares de la columna o la articulación de la cadera.

Muy a menudo, este síntoma se debe a enfermedades de la columna lumbar.

La columna lumbar es flexible, lo que hace que esta área sea más propensa a lesionarse.

Causas del dolor de espalda en la región lumbar.

El dolor de espalda es una señal de que el cuerpo tiene un problema con la columna, la articulación de la cadera o los órganos internos cerca de la zona lumbar.

Si le duele la espalda en la zona lumbar, podría deberse a:

  • El dolor puede ocurrir como resultado de la osteocondrosis de la columna lumbar;
  • las sensaciones dolorosas pueden deberse a una hernia intervertebral;
  • Espondiloartritis anquilosante;
  • Desplazamiento de las vértebras;
  • Reumatismo;
  • Inflamación de los músculos de la espalda (miositis).
  • Inflamación del nervio ciático;
  • Fractura espinal;
  • Artrosis de la articulación de la cadera y otras enfermedades de la columna y las articulaciones de la cadera.

El dolor lumbar también puede ocurrir debido a una distensión muscular o un espasmo muscular. Los espasmos musculares pueden ocurrir al realizar movimientos bruscos con una carga en la zona lumbar:

  • hacer giros bruscos;
  • levantamiento de pesas repentino;
  • haciendo deportes.

Osteocondrosis de la columna lumbar

En la osteocondrosis lumbosacra, el dolor de espalda en la región lumbar se puede combinar con síntomas como:

  • aumento de la micción;
  • Incontinencia urinaria;
  • enfermedades crónicas y a menudo agravadas de la vejiga;
  • Enfermedades de los órganos genitales;
  • problemas rectales.

El dolor de espalda más común asociado con la osteocondrosis es:

  • Dolor;
  • Voladura;
  • dibujar;
  • a veces el dolor arde.

El dolor en la región lumbar a menudo desaparece al estar de pie o acostado y aumenta al sentarse, especialmente sobre una superficie dura, con la tos y el esfuerzo físico.

Causas del dolor de espalda en la osteocondrosis lumbosacra

La columna lumbar se caracteriza por una gran movilidad y soporta cargas pesadas en la vida cotidiana.

Esta es la razón principal del desarrollo de la osteocondrosis lumbar, que se manifiesta por distrofia y deformación de los discos intervertebrales.

El grupo con alto riesgo de desarrollar osteocondrosis lumbosacra incluye:

  • personas con sobrepeso;
  • llevar un estilo de vida inactivo;
  • tener una postura incorrecta.

Además, esta enfermedad puede desarrollarse por un esfuerzo excesivo en los atletas profesionales e incluso por un ejercicio inadecuado en el hogar.

El estrés frecuente y la falta de sueño pueden contribuir al desarrollo de la osteocondrosis.

Las personas con artritis reumatoide, espondilitis anquilosante y otras enfermedades inflamatorias de las articulaciones a menudo desarrollan osteocondrosis lumbar.

Tratamiento de la osteocondrosis.

El tratamiento de la osteocondrosis del sacro y la columna lumbar tiene como objetivo ralentizar el proceso de destrucción de los discos intervertebrales, restaurar las funciones de las raíces nerviosas y eliminar el dolor.

Solicítalo:

  • Medicamento;
  • terapia manual;
  • métodos de fisioterapia;
  • Terapia física;
  • métodos quirúrgicos.

En el tratamiento de la osteocondrosis de la osteocondrosis lumbar-sacra, tales medicamentos se usan como:

  • Condroprotectores (para restaurar el tejido del cartílago);
  • Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos;
  • Inmunomoduladores;
  • Esteroides;
  • Complejos vitamínicos.

Es necesario utilizar con mucho cuidado los antiinflamatorios no esteroides y las hormonas esteroides porque tienen muchas contraindicaciones y efectos secundarios.

Existen varios otros métodos para tratar la osteocondrosis:

  1. La terapia manual ayuda a restaurar las funciones de la columna lumbar y su estructura anatómica. El masaje para la osteocondrosis ayuda a fortalecer los músculos de la espalda baja y mejora los procesos metabólicos en los tejidos.
  2. La fisioterapia se lleva a cabo después de que se detiene la fase aguda de la enfermedad con la ayuda de medicamentos. Las más útiles para la osteocondrosis son: electroforesis, parafina, fonoforesis y magnetoterapia. Para lograr un efecto notable, se recomienda realizar 3 ciclos de 10 intervenciones de fisioterapia con un descanso de dos semanas entre ellas.
  3. Uno de los métodos más eficaces para tratar la osteocondrosis es mediante ejercicios de fisioterapia. Las clases de educación física deben llevarse a cabo después de la consulta adecuada con un médico y preferiblemente bajo la supervisión de un especialista. Una serie de ejercicios especialmente desarrollados para el tratamiento de la osteocondrosis lumbosacra ayudan a fortalecer los músculos de la espalda, aliviando así algo de la presión sobre los discos intervertebrales.
  4. Los tratamientos de spa (baños de radón, lodos curativos, etc. ) tienen un buen efecto sobre la osteocondrosis.

Si ignora los síntomas de la osteocondrosis y no ve a un médico, conducirá al desarrollo de la enfermedad y pronto el dolor de espalda se volverá tan severo que aún necesitará ver a un médico.

Prevención de la osteocondrosis.

Para la salud de la columna, debe comer adecuadamente, controlar su postura y llevar un estilo de vida activo.

Cuando cargue pesas y haga ejercicio, asegúrese de que la espalda no esté demasiado estirada y que la columna no esté lesionada.

Dolor de espalda con hernia de disco.

Una hernia espinal o hernia intervertebral es una afección en la que se deforma el disco intervertebral; la parte exterior del disco se desgarra simultáneamente con la protuberancia de la parte interior del disco fuera del cuerpo vertebral.

lumbago

A menudo, el lumbago se presenta en la región lumbar.

El lumbago es la aparición repentina de dolor lumbar agudo durante el esfuerzo al levantar pesas.

El dolor de espalda en este caso tiene un carácter desgarrador, punzante y disparador. Se asocia con una hernia de disco afilada e irritación de las terminaciones nerviosas que se encuentran en el anillo fibroso.

Se desencadena un reflejo, que aumenta en gran medida el tono de los músculos lumbares. El paciente se congela en una posición monótona, incapaz de enderezar la espalda y girar.

Esta manifestación de una hernia de disco de la columna lumbar se encuentra con mayor frecuencia en hombres de 30 a 40 años.

ciática

Ciática (ciática): irritación del nervio ciático debido a pellizcar la protuberancia de la hernia de las raíces espinales.

La ciática causa dolor, ardor, hormigueo y entumecimiento que se extiende desde la parte inferior de la espalda hasta la parte posterior de la pierna.

Estos síntomas generalmente ocurren en un lado, dependiendo de la ubicación del disco herniado.

Síntomas de dolor de espalda con hernia intervertebral.

Tabla - Síntomas de hernia de disco

Los principales sintomas particularidades
Dolor prolongado en la región lumbar. Puede tardar varios meses. Tienen un carácter doloroso, doloroso y ardiente.
Disfunción de los órganos pélvicos. Incontinencia o retención urinaria. Violación del movimiento intestinal. En los hombres, una hernia puede afectar la potencia.
Debilidad de los músculos de las piernas, disminución de su tono, disminución de los reflejos. Compresión de los nervios motores en las raíces espinales.
Parálisis (inmovilidad total) o paresia (inmovilidad parcial) en las piernas. Compresión y daño a la médula espinal.
Piel pálida, aumento de la sudoración, manchas blancas o rojas. Compresión de los nervios en las raíces espinales que regulan los vasos sanguíneos, las glándulas sudoríparas y otras funciones autónomas.

Con las hernias intervertebrales, en la mayoría de los casos, se desarrollan cambios patológicos en la columna lumbar.

Identificación de hernias discales

Estadísticas para la detección de hernias intervertebrales:

  • El 48% de las hernias de disco ocurren entre la última vértebra lumbar (quinta) y el sacro.
  • El 46% se encuentran entre la cuarta y la quinta vértebra lumbar.

Razones para desarrollar una hernia intervertebral

Una hernia de disco es el resultado de:

  1. Cambios degenerativos en las vértebras y los discos intervertebrales. Las hernias de disco suelen ser una complicación de la osteocondrosis.
  2. Lesiones pospuestas de la columna: fracturas por compresión de las vértebras, subluxación.
  3. Aumento de la carga en la columna: con trabajo constante sentado o de pie en una postura monótona, soporte de peso incorrecto, esfuerzo físico excesivo, sobreentrenamiento en los deportistas.
  4. Estilo de vida sedentario.
  5. Enfermedades infecciosas que afectan la columna.
  6. Obesidad.
  7. Malformaciones congénitas de la columna.
  8. Acción de vibración. En la mayoría de los casos, esto se debe a peligros industriales. Bajo la influencia de las vibraciones, la estructura del disco intervertebral se interrumpe, se debilita.
  9. Mala postura, escoliosis.

Tratamiento de hernias discales.

Según las estadísticas, en la mayoría de los casos con una hernia intervertebral, todos los síntomas desaparecen 6 semanas después del primer ataque y se produce la remisión.

El cuerpo puede recuperarse espontáneamente después de 24 semanas. Por tanto, no siempre existen indicaciones de intervención quirúrgica.

Se dice que la medicación para el deslizamiento del disco alivia el dolor de espalda.

Los principales fármacos que se utilizan para tratar las hernias son:

  • analgésicos no esteroides;
  • Esteroides

La fisioterapia para las hernias intervertebrales se realiza según las indicaciones de un médico.

Existen otros métodos para tratar las hernias intervertebrales sin cirugía:

  1. Terapia manual. El quiropráctico intenta deshacerse de la hernia de disco con las manos.
  2. Kinesiterapia. Este es un tipo de ejercicio de fisioterapia. Normaliza el tono muscular, restaura la circulación sanguínea y aumenta la regeneración de los tejidos.
  3. Hirudoterapia.
  4. Crioterapia. Esta es una técnica de tratamiento a baja temperatura. Se aplica nitrógeno líquido al área afectada. Esto mejora el flujo sanguíneo al tejido.

prolapso de disco

El tratamiento quirúrgico de las hernias intervertebrales se prescribe en:

  • dolor de espalda severo en la región lumbar, que, a pesar del tratamiento conservador persistente, no desaparece durante mucho tiempo;
  • trastornos neurológicos graves: disminución de la sensibilidad, tono y fuerza muscular, parálisis y paresia;
  • Incontinencia urinaria, impotencia masculina (cuando es causada por la compresión de una hernia de la médula espinal).

Tratamiento del dolor de espalda con bloqueo.

La reparación de la hernia es un procedimiento que tiene como objetivo adormecer el área afectada y aliviar los espasmos musculares.

El bloqueo se realiza inyectando anestésico.

El efecto terapéutico del bloqueo se caracteriza por:

  • alivio rápido del dolor: el alivio se produce en 1-2 minutos;
  • Eliminación de espasmos musculares que agravan las sensaciones dolorosas;
  • Alivio de la inflamación, particularmente con la administración de corticosteroides;
  • Reducción del edema de tejidos blandos que causa atrapamiento de fibras nerviosas.

Contraindicaciones para el bloqueo:

  • una lesión infecciosa de la columna vertebral;
  • Fiebre;
  • Enfermedad mental;
  • etapa 2-3 de insuficiencia cardiovascular;
  • debilidad;
  • Trastornos hemorrágicos;
  • Disfunción renal y hepática;
  • Tendencia a convulsiones;
  • El embarazo.

Diagnosticar la enfermedad en el dolor de espalda.

Si le duele la espalda en la zona lumbar, lo primero que debe hacer es ver a un médico y hacerse un examen.

El médico puede prescribir exámenes de columna con la ayuda de:

  • Tomografía computarizada;
  • Radiografía de la columna lumbosacra;
  • Imagen de resonancia magnética;
  • Electroneuromiografía;
  • Dopplerografía vascular, etc.

Es obligatorio un examen y palpación de la columna lumbar y la columna vertebral. Se requiere la consulta con un neurólogo o vertebrólogo.

La causa del dolor lumbar es casi siempre el desplazamiento de las vértebras, los espasmos musculares o la neuralgia intercostal.