El dolor de espalda se presenta en muchas formas y variaciones. Localización y naturaleza del dolor, duración, presencia o ausencia de irradiación de otras partes del cuerpo, factores provocadores: todo esto se puede combinar en varias combinaciones.Dolor de espalda en la zona del omóplato.- un tipo común de dolor en diversas enfermedades.
Las principales causas del dolor en los omóplatos y la espalda.
¿Por qué me duele la espalda en la zona de los omóplatos?Estos síntomas se pueden observar en enfermedades de la columna, trastornos neurológicos, enfermedades de los músculos y otros órganos. Estos incluyen dolor referido en enfermedades pulmonares y cardíacas y enfermedades del tracto gastrointestinal, así como dolor en síndromes radiculares, traumatismos y osteocondrosis. Echemos un vistazo más de cerca a las causas más comunes de dolor de espalda y omóplatos.
Lesiones
Las lesiones en la escápula se producen de dos maneras: por impacto directo (impacto, caída) e indirectamente por cargas a lo largo del eje de la extremidad superior (caída sobre el codo, fuerte contracción de los músculos de la cintura escapular). En el primer caso, es posible que se produzcan lesiones de columna y fracturas de costillas simultáneas. Este tipo de lesiones se producen en el 50% de los accidentes de tráfico graves. Si hay hematomas graves, también se puede observar dolor intenso, movilidad limitada e hinchazón intensa del tejido que rodea la escápula.
osteocondrosis
La osteocondrosis es una causa común. Dolor de espaldaYColumna vertebralcualquier localización, y también enárea escapular. Los procesos degenerativos-distróficos en las articulaciones intervertebrales y los discos intervertebrales, como resultado de la desnutrición y la regeneración del cartílago, conducen a la formación de protuberancias y hernias, espasmos de los músculos de la espalda y una disminución de la altura de los discos intervertebrales. Los nervios espinales pueden quedar comprimidos; El dolor puede ser causado por el síndrome radicular.
El dolor es causado al doblar o torcer el cuerpo y al levantar pesas. Debido a la inflamación concomitante de los músculos de la espalda, el dolor puede aumentar al levantar y abrir los brazos. Posible rigidez de la columna, encorvamiento, posición forzada del paciente con ligera flexión hacia adelante. El dolor puede ser doloroso, punzante y puede rodear el pecho. Algunos pacientes lo describen como una sensación de tener algo atrapado entre los omóplatos.
Escoliosis
La escoliosis es una enfermedad en la que se produce una curvatura patológica de la columna en forma de S principalmente en el plano coronal. Esto altera la distribución normal de la carga y la biomecánica. Los factores predisponentes a la escoliosis incluyen una postura incorrecta, músculos débiles de la espalda, la infancia y una organización inadecuada del lugar de trabajo. El dolor de espalda debido a la escoliosis generalmente es causado por espasmos, inflamación y tensión en los músculos que no pueden sostener y estabilizar la columna debilitada.
La escoliosis se caracteriza por un dolor doloroso que desaparece al acostarse y aumenta al estar de pie durante mucho tiempo.
cifosis
La cifosis es una curvatura patológica de la columna en el plano sagital, que ocurre con mayor frecuencia en la región torácica. Como resultado de la cifosis, la columna comienza a parecerse a un signo de interrogación "? ", y se puede formar una joroba. Los factores predisponentes a la cifosis incluyen deficiencia de vitamina D, osteoporosis y mala postura. La cifosis puede ser causada por un traumatismo o tuberculosis en la columna. La espondilitis anquilosante causa cifosis extrema en la región del tórax.
Al igual que la escoliosis, el dolor en la cifosis es causado por tensión y espasmos musculares debido al estrés excesivo. Al mismo tiempo se notaDolor de los músculos de la espalday en la regiónOmóplatos
Espondiloartrosis, espondiloartritis
La espondiloartrosis es un cambio degenerativo-distrófico en las articulaciones intervertebrales que es causado por la desnutrición del cartílago articular y conduce a la destrucción gradual de las articulaciones de la columna. La espondiloartritis es una inflamación de las articulaciones intervertebrales que se produce en respuesta a un proceso autoinmune o reactivo (artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, artritis reactiva). El resultado de ambos procesos es la anquilosis o fusión de las articulaciones intervertebrales, lo que conduce a una movilidad limitada de la columna. La diferencia es que en el primer caso la inflamación es de naturaleza secundaria y se produce en respuesta a la destrucción de las articulaciones, y en el segundo caso la inflamación primaria conduce a cambios degenerativos-distróficos.
El dolor en la espondiloartritis y la espondiloartrosis es de naturaleza dolorosa y aumenta por la noche. Un síntoma característico es la rigidez y rigidez de la columna por la mañana, que desaparece después de la gimnasia o la actividad física. El curso de la enfermedad es crónico, ondulatorio, con fases de exacerbaciones y mejorías. El dolor puede localizarse no sólo entre los omóplatos, sino también en toda la columna.
protrusión y hernia
Los discos abultados y herniados son consecuencia de una osteocondrosis avanzada de la columna. El disco intervertebral, que ha perdido su elasticidad y elasticidad, o más bien su parte periférica, llamada anillo fibroso, sobresale bajo la influencia de cargas y forma una protuberancia. Cuando el anillo fibroso se rompe, el contenido interno del disco se cae y se produce una hernia de disco. Tanto los bultos como las hernias de disco pueden provocar que las raíces de la médula espinal que salen a través de los agujeros intervertebrales queden pellizcadas. Se producen dolores agudos, tensión protectora y calambres musculares. El dolor puede irradiarse al hombro, el codo, el antebrazo y, a menudo, se localiza en la zona de los omóplatos (en el caso de una hernia o un bulto en la columna torácica).
radiculitis
El dolor agudo que comienza en la región interescapular y continúa a lo largo de los espacios intercostales es el signo más común de radiculitis. Ocurre cuando los nervios espinales quedan comprimidos por una hernia o hernia de disco. Más raramente, la ciática puede ser causada por un tumor, espondilosis o desplazamiento vertebral. Un signo característico de la enfermedad es el dolor causado por los movimientos de la columna torácica y el levantamiento de objetos pesados.
Periartrosis humeroscapular
La periartrosis humeroscapular es una afección asociada con dolor en el hombro y la escápula, causada por la osteoartritis de la articulación del hombro y la inflamación de los tejidos blandos circundantes. Los factores predisponentes incluyen lesiones y microtraumatismos de la articulación del hombro, actividad física intensa en deportistas y trabajadores y osteocondrosis de la columna cervical. La periartrosis humeral es la causa más común de dolor agudo en los omóplatos y la articulación del hombro.
El dolor ocurre gradualmente y aumenta con episodios de dolor durante la actividad física con una gran amplitud de movimiento en la articulación del hombro (balanceo del brazo, lanzamiento, al colocar el brazo detrás de la espalda). Entonces el dolor se vuelve constante y duele incluso en reposo. Por este motivo, el paciente no puede dormir del lado afectado.dolor enhombro ydevuelve algo al omóplato. Posible dolor punzante al moverse. Es característica una limitación severa de la movilidad en la articulación del hombro; el paciente no puede levantar ni mover el brazo.
neuralgia
El dolor en el área del omóplato que se irradia a lo largo de los nervios intercostales es un signo de neuralgia, una enfermedad neurológica crónica. Un síntoma característico es el aumento del dolor al toser, estornudar o moverse; el dolor se vuelve punzante y punzante. La causa de la enfermedad es la irritación de las raíces de la médula espinal debido a enfermedades de la columna, espondiloartritis y espondiloartrosis e inflamación de los músculos. La exacerbación puede ser causada por corrientes de aire, hipotermia y actividad física.
Cardiopatía
La enfermedad cardíaca suele ir acompañada de un dolor intenso en la zona del omóplato izquierdo. La causa del síndrome de dolor puede ser angina de pecho, enfermedad de las arterias coronarias, aterosclerosis de las arterias coronarias. El dolor agudo intenso debajo del omóplato izquierdo que no desaparece durante mucho tiempo es un signo de isquemia miocárdica o ataque cardíaco. La naturaleza del dolor es diversa: desde doloroso, constante hasta agudo, con dolor punzante en el hombro y antebrazo izquierdos, en el cuello izquierdo. Un síntoma característico es que el dolor se alivia con nitratos (medicamentos utilizados para tratar la insuficiencia cardíaca): nitroglicerina, isoket, nitrosorbida.
Problemas con el tracto gastrointestinal.
Las enfermedades del tracto gastrointestinal son una causa común de dolor de espalda en la zona del omóplato. El dolor se refleja en la naturaleza y surge porque parte de los impulsos dolorosos del plexo solar y los receptores del tracto gastrointestinal regresan a la médula espinal. El dolor en el área del omóplato puede ocurrir con una hernia de hiato, pancreatitis crónica o aguda, úlcera de estómago y úlcera duodenal. Para colecistitis y cálculos biliares.dolorestan localizadosen la espalda entre los omóplatos, másbien.
Enfermedad pulmonar
El dolor en los omóplatos puede ocurrir en una serie de enfermedades de los pulmones y los bronquios. En la mayoría de los casos se trata de neumonía, bronquitis aguda, asma y otras patologías. Los pacientes con cáncer de pulmón a menudoDolor de espalda en la zona del omóplato.
Áreas de dolor de espalda alrededor de los omóplatos.
El dolor en la zona del omóplato al inhalar o exhalar es un signo característico de neuralgia intercostal, osteocondrosis espinal con abultamiento o hernia del disco intervertebral, inflamación de los músculos de la espalda y radiculitis. La razón del dolor es que la respiración está asegurada por la contracción coordinada de una gran cantidad de músculos, y los movimientos incluso de tal volumen pueden provocar un aumento del dolor en las enfermedades mencionadas anteriormente.
Dolor en el esternón y los omóplatos.
Con la periartrosis glenohumeral, el dolor a menudo ocurre en el área del esternón y los omóplatos. Los cambios inflamatorios y degenerativos-distróficos en la articulación del hombro alteran la distribución normal de la carga, por lo que los cambios patológicos comienzan en el punto de unión de la clavícula y las costillas al esternón (síndrome de Tietze).
El dolor en el esternón y los omóplatos también ocurre en enfermedades de los pulmones y el corazón.
Dolor en el omóplato derecho o izquierdo.
El dolor en la escápula del lado izquierdo puede reflejar una enfermedad cardíaca, como se mencionó anteriormente. El dolor en el omóplato derecho es característico de colecistitis aguda o crónica, cálculos biliares.
Dolor en los omóplatos y el cuello.
Dolor de espalda,en la zona de los omóplatos y el cuelloposible con osteocondrosis de la columna cervical y torácica. Este síntoma también es característico de una hernia o protrusión. En algunas enfermedades del corazón y los pulmones (angina de pecho, cáncer de pulmón, neumonía), se observa dolor referido en la zona del cuello y el omóplato.
Tipos de dolor en los omóplatos.
Dolor en el omóplato
El dolor en la escápula de la izquierda se observa en enfermedades del corazón, en la derecha, en enfermedades del tracto biliar, colelitiasis. El dolor doloroso se asocia con periartrosis glenohumeral, neuralgia y radiculitis radicular. El dolor en la espalda y en la zona del omóplato también es posible en la espondiloartritis y la espondiloartrosis.
Dolor presivo en el omóplato.
El dolor presivo en la escápula es característico de la miositis o enfermedades inflamatorias de los músculos. Los omóplatos están rodeados por una serie de músculos, cuya inflamación provoca no sólo dolor sino también una movilidad limitada de la cintura escapular. La inflamación grave de los tejidos blandos y ligamentos de la articulación del hombro también puede causar dolor.
Dolor sordo al inhalar.
El dolor sordo en la espalda y los omóplatos, agravado por la inhalación, se puede observar en neumonía, cáncer de pulmón, enfermedades neuromusculares y miositis. Este síntoma también es un signo de lesiones, hematomas en la espalda y hematomas de tejidos blandos. El dolor sordo en la espalda y los omóplatos se asocia con algunas enfermedades de la médula espinal, como la esclerosis múltiple.
Dolor punzante en el omóplato.
El dolor punzante en la escápula que aumenta con el movimiento, los estornudos y la tos es signo de lesión en la espalda, fracturas y desgarros de la escápula. El mecanismo de la lesión suele ser un impacto físico directo o un impacto indirecto transmitido a lo largo del eje de las extremidades superiores, por ejemplo, en una caída sobre el codo.
Dolor en los omóplatos al moverse (caminar).
El dolor en los omóplatos al caminar puede ocurrir con hernias y protuberancias de la columna torácica. Las cargas axiales sobre la columna que se producen al mover y apoyar el talón en el suelo se transfieren al disco intervertebral enfermo y provocan dolor.
Ardor en la zona del omóplato.
Una sensación de ardor en el área del omóplato es un posible signo de un ataque cardíaco agudo. La isquemia (insuficiencia circulatoria y falta de oxígeno en el músculo cardíaco) del miocardio se acompaña de dolor intenso, shock doloroso y caída de la presión arterial. Sin embargo, cuando se dañan la pared posterolateral del ventrículo izquierdo y el tabique del corazón, el dolor puede imitar la osteocondrosis de la columna, la intoxicación alimentaria de mala calidad, la patología quirúrgica aguda y muchas otras enfermedades.
El ardor y el hormigueo en la piel de la zona interescapular pueden ser un síntoma de una hernia inguinal o de un abultamiento de los discos intervertebrales en la columna torácica y cervical. Este síntoma ocurre en la esclerosis múltiple y otras enfermedades de la médula espinal.
Dolor de hombro y náuseas.
El dolor en el omóplato izquierdo con náuseas y vómitos también puede indicar un ataque cardíaco agudo. Síntomas similares son característicos de la colecistitis aguda, cálculos biliares, ictericia obstructiva (bloqueo de la luz del conducto biliar por un cálculo): el dolor se localiza más hacia la derecha, las náuseas son causadas por la intoxicación.
Cómo aliviar el dolor en los omóplatos.
En las enfermedades de la columna y muchas otras enfermedades, el reposo y el reposo en cama facilitan el alivio del dolor. Un método eficaz para controlar el dolor es prescribir analgésicos, principalmente antiinflamatorios no esteroides. En algunos casos, ayudan el calor seco, las distracciones y los agentes antiinflamatorios en forma de ungüentos y geles sobre la piel. Se utilizan ampliamente parches que contienen medicamentos antiinflamatorios, cuyo efecto se limita al área de aplicación y no está asociado con ningún efecto secundario significativo.
Es importante recordar que cualquier dolor es una indicación para consultar a un médico. La razón de esto es que el uso prolongado de analgésicos aumenta el riesgo de complicaciones graves y peligrosas. Por tanto, su uso como atención médica tiene como objetivo aliviar el dolor antes de visitar al médico. Después de determinar la causa, el tratamiento se ajusta teniendo en cuenta el diagnóstico y las características individuales del paciente.
¿Cómo se diagnostica el dolor en los omóplatos?
Para diagnosticar las causas del dolor en los omóplatos, un médico realiza un examen clínico que permite identificar síntomas y signos leves característicos de una enfermedad en particular. Se lleva a cabo un examen de la sensibilidad de la piel, un examen de los reflejos, una evaluación de la amplitud de movimiento en la articulación del hombro y la columna, etc. Para confirmar el diagnóstico se utilizan métodos instrumentales como ECG, ecografía, tomografía computarizada o resonancia magnética.
La resonancia magnética es un método universal para diagnosticar las causas del dolor de espalda asociado con enfermedades de la columna, la médula espinal, las articulaciones y los tejidos blandos. El procedimiento es seguro, de alta precisión y permite obtener imágenes detalladas del área de interés. El método se basa en el fenómeno físico de la resonancia magnética, que se genera exclusivamente con campos magnéticos y ondas de radio inofensivos para la salud.
Tratamiento del dolor de omóplato
El tratamiento del dolor en la espalda y los omóplatos tiene como objetivo la causa de la enfermedad (tratamiento etiotrópico), los mecanismos de su aparición (tratamiento patogenético) y los síntomas (tratamiento sintomático). El plan de tratamiento depende del diagnóstico y del estado del paciente. Como ejemplo, considere un plan de tratamiento para la osteocondrosis espinal.
Para eliminar los fenómenos degenerativos-distróficos y mejorar la nutrición de los tejidos blandos de la columna, se prescriben condroprotectores, terapia vitamínica, medicamentos para mejorar la microcirculación sanguínea, ejercicios terapéuticos y fisioterapia. Para aliviar la tensión en los músculos de la espalda se realizan masajes y se prescriben relajantes musculares. Cuando se pellizca un nervio espinal, se utiliza la influencia física: tracción bajo el agua, terapia manual. Se prescriben analgésicos para combatir el dolor.
Tratar el dolor de omóplato en casa
El tratamiento en el hogar solo es posible si el paciente consultó a un médico y se sometió a un examen que arrojó un diagnóstico preciso. En la mayoría de los casos, las causas del dolor en la escápula y la espalda no requieren hospitalización urgente; El tratamiento se realiza en casa según prescripción médica. Sin embargo, lo más frecuente es que ocurra lo contrario: los pacientes intentan recibir tratamiento en casa, se autodiagnostican y toman analgésicos sin control. Las consecuencias del autodiagnóstico y la automedicación son el dolor crónico y los efectos secundarios de los analgésicos. Los pacientes suelen acudir tarde al médico cuando la enfermedad causa complicaciones. En enfermedades graves, el retraso en el tratamiento empeora significativamente el pronóstico y reduce la probabilidad de una recuperación completa. Es por eso que el dolor de espalda requiere un diagnóstico cuidadoso y una consulta con un médico.
¿A qué médico debo acudir si tengo dolor en el omóplato?
A través de la educaciónCausas y tratamiento del dolor en los omóplatos y la espalda.El tratamiento lo realiza un neurólogo, ya que en la mayoría de los casos el síndrome de dolor es de origen neurogénico. Se trata casi exclusivamente de enfermedades de la columna, la médula espinal y los nervios periféricos. Las lesiones de la columna son tratadas por un traumatólogo, pero incluso en este caso, si hay síntomas neurológicos, es necesaria la consulta con un neurólogo. En casos extremos, si se tiene dolor de espalda, al menos se debe contactar con un terapeuta para que haga un diagnóstico preliminar y derive al paciente a otra consulta especializada. Lo peor es que el paciente no consulta a un médico y no se automedica: las consecuencias de dicho "tratamiento" provocan complicaciones, cronicidad de la enfermedad y, en algunos casos, suponen una amenaza para la salud y la vida humana.